“嗯，晚上一起吃烧烤。”周乔邀约道。</p>
“好的呀！”姜芸芸出门时回眸一笑，比划了个“OK”的手势。</p>
不一会儿，那名医生就带着患者和其老婆过来了。</p>
至于这名急诊医生自己，本来就到了换班的时候，这时候是趁着下班前，帮患者解决一下问题，同时，他也想借着这个机会，来单独和周医生交流交流，学习学习。</p>
“请坐请坐。”周乔示意，然后简单地寒暄后，开始询问病情，包括老谭日常生活的饮食起居及情绪等细节。</p>
老谭都一一讲述。</p>
只是，看着眼前这位年轻得不像话的专家，老谭和其老婆心里面都没底。</p>
“这外面将这位周医生吹成啥样了，可是，终究是一个比我儿子还小的后生仔啊！”老谭心道。</p>
其实，周乔比他儿子还要大几岁，只是经过几次蜕变后，真正意义上实现了“逆生长”，看着特显年轻。</p>
那名急诊医生反正也下班了，也不急着回去，就在边上聆听，近距离观摩周乔诊病，想要学个一招半式。</p>
周乔记得，这名医生似乎姓胡，之前有过几次交道。</p>
于是说道：“胡医生，麻烦将这名患者之前在这边做过的所有检查帮忙调出来。”</p>
周乔现在不在那间专用诊室，所以连接不到医院的系统里面，他只有自带的笔记本。</p>
“好的，周医生稍等。”</p>
胡医生连忙跑了出去，很快，就抱了一台医院专属的电脑过来，在不远处的医生办公室借的。身后还跟了一名护士，帮忙抱显示器。</p>
人家一听说是周医生要用，于是欣然同意。</p>
小护士过来，看着周乔，小眼睛眨啊眨，不停送秋波，只是，周乔视若不见。</p>
没办法，他太招桃花了，如果不装傻充愣，那估计得忙死。</p>
周乔开始认认真真看报告。</p>
一项一项过目。</p>
时间一分一分流淌，就在老谭和其老婆都不抱希望，觉得这个年轻专家估计也就跟其他专家一样，给不出所以然来的时候，周乔眼睛一亮，轻轻打了个响指。</p>
“周医生，发现什么了？”胡医生连忙凑过来问道。他心说，我就知道周医生能发现蛛丝马迹。</p>
老谭和其老婆也都诧异地站起身，往这边看过来。</p>
周乔指着电脑屏幕，说道：“你仔细看，这是患者之前做过的冠状CTA报告，上面显示管腔轻度狭窄，胸主动脉下段管腔周围有环形密度影，考虑壁内血肿可能。”</p>
“那可能是哪方面疾病呢？”胡医生问道。</p>
胡医生都狐疑，更别说老谭和其老婆了。</p>
周乔沉吟片刻，就说道：“这有可能是风湿免疫方面的毛病，查一下IgG4水平。”</p>
胡医生：“……”</p>
老谭和其老婆：“……”</p>
胡医生一头雾水，但还是帮助患者转入了风湿科。</p>
然后，胡医生扛不住了，先回家休息去了。</p>
虽然胡医生是内科医生，但是对IgG4相关疾病还是略有了解的。</p>
IgG4相关疾病是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病。患者的临床症状依受累脏器的不同而异。累及泪腺和涎腺时出现腺体肿大、硬结；累及眶周出现炎性假瘤及眼外肌增厚表现。病变累及其他部位，常出现组织或器官内肿物，可造成局部阻塞、压迫症状或器官萎缩。</p>
这种疾病，相当复杂，可能累及的器官可多了。而且很多典型症状，都非常容易与其他一些疾病混淆，出现误诊、漏诊的情况。</p>
但是，怪就怪在，这名患者几乎查不出什么典型的疾病来，也没什么典型的症状。周医生怎么就这么快就锁定了排查方向？</p>
该不会是不知道，然后随便蒙一个吧？为了面子？</p>
“不不不，不能这样说周医生。周医生的水平远非我这种半吊子能望其项背，也许，他是根据什么来判断的。”胡医生心中的谜团越来越浓，让他睡觉都不安稳。</p>
简直做梦都在想这个事。</p>
胡医生可是相当好学上进的，也是很卷的一个人。要不然，也不会抓着这个机会，想要私下和周乔沟通交流。</p>
只是，令他奇怪的是，周医生诊病时，他是全程亲眼所见的，可是，就是有种羚羊挂角、无迹可寻的感觉，非常之缥缈。</p>
胡医生表示，看不懂，完全看不懂。跟不上周医生的思维节奏。</p>
等到第二天，胡医生再次来上班的时候，就心心念念地给风湿科相熟的同事打了电话，询问老谭的情况。</p>
“哦，你说昨天你转过来的那个大叔啊。检查结果出来了，真的如周医生所料，是IgG4相关疾病。他血清中的IgG4水平偏高，周医生说做个活检，然后我们做了个活检，发现是浆细胞在表达，真是神了！”</p>
胡医生：“……”</p>
那名同事说道：“周医生今天要就这个病例，召开一个多学科会诊，讲一讲他诊病的过程，老胡，你要来听听吗？”</p>
胡医生立马道：“来，当然来，只要我走得开！几点？”</p>
“下午两点，行政楼大会议室。”</p>
“好的，谢了。”</p>
“不客气，咱俩谁跟谁。”</p>
到了下午一点四十，胡医生就出发了。他今天不用坐诊，病房的事情也提前忙完了，跟科室主任说过，科室主任也同意的。</p>
于是，他就来到了大会议室，打算旁听。结果发现，特么的连旁听的座位都被占光了！</p>
来的人实在是太多了啊！</p>
人数虽然多，但是对周乔而言，小场面啦。他以前在加州大学旧金山分校、洛杉矶分校搞讲座的时候，人数比这多得多！</p>
周乔侃侃而谈，抽丝剥茧，算是狠狠给大家讲解了一些IgG4相关疾病，尤其是一些不典型症状的IgG4相关疾病，非常不容易诊断。</p>
本身，这个疾病的病例就少。</p>
因为诊断困难。尤其是，像老谭这样，压根就不典型的。</p>
这名患者的症状，仅仅是血管外部长了厚厚的增生，导致血管壁增厚，很容易被忽略。</p>
患者体内，没有明显的肿块。尤其是胸腹部，做出来的报告都相当好。</p>
老谭被收治入院，然后，又开始不舒服了，腰背开始痛。</p>
他心道，又要受折磨了，晚上睡觉又难熬了。</p>
哪里知道，风湿科的医生在周乔的指导下，过来给他打了一针，立马，浑身舒坦！</p>
堪称立竿见影！</p>
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