王阳换衣服道。
张经理在一旁听的点了点头,知道王阳肯定是看在自己的面子上才这么说的,回头要跟华茂老板说一下这件事情,材料和工艺还要往上提一提,加强一下。
斯文教授见王阳这么说,也是摇了摇头没有继续说什么。
王阳等待着溶栓,尿激酶溶栓了半小时,王阳开始上台,斯文教授当助手。
今天的这台手术,王阳也是用了一个指定术式学习了下腔静脉滤器植入术,这个术式属于介入手术里面比较简单的,主要前提就是急诊抢救栓塞平稳度过,所以这个术式,王阳也只是去训练室训练了两次,做的很顺利,没出现任何不好的情况。
直播间内。
“让我看看,这次大佬又做的什么手术。”
“普外科医生哭晕在办公室,怎么又是介入手术,我想看外科手术学习啊!”
“大佬开直播给你看就不错了,你还挑三拣四的!你看我看的津津有味,咦,这次介入手术好像是下腔静脉植入术,这是治疗急性肺栓塞的吧?”
“大佬真的是小手术不做,要做就做刺激的!”
直播间很快有介入医生看明白了王阳的手术,毕竟这类介入手术,直播间的介入医生多多少少都做过。
王阳准备将滤器顺着股静脉送入下腔中,王阳开始踩线操作,通过输送鞘将滤器缓缓往下腔静脉送,一直到达肾静脉的最低水平之下,王阳打开滤器。
“术者这操作有点冒险了吧,要是栓子不下心在输送过程中脱落了,那就出大事了!”
“不是应该往上送嘛,我怎么看术者是往左边送,不送去下腔静脉了吗?
转肾静脉了?”
直播间一些介入医生表示看不懂王阳操作了,正常来讲他们都是直接将滤器往上送入下腔静脉,进行肺动脉造影就行了。
但是王阳却转而从肾静脉往下腔静脉走,这可是会导致滤器影像肾脏功能,诱发并发症的!王阳依旧在操作着,在经过肾动脉的时候,王阳先注入了造影剂,进行肾动脉造影。
“没有栓子脱落的情况!”
王阳才缓缓将滤器往上输送,一直送到下腔静脉处,然后穿刺肺动脉,进行肺动脉的造影。
“我懂了,大佬这是为了查探肾动脉有没有栓子,因为肾静脉水平下方的血流速度和应力,会导致正在溶栓的栓子和尿激酶进入肾动脉中,出现二次栓塞,那就是需要外科大手术进行取出了。”
“学到了,原来还有这么一层含义,那我以前都没检查过肾动脉,岂不是……”“以前没检查,就有可能导致二次血栓啊,这跟患者体内的血小板有关,下次做类似手术还是做一下肾动脉造影检查比较好。”
看完造影,发现肺动脉的栓塞已经差不多全部被溶掉,就开始放置滤器,放置一些未溶掉的栓子流入到其他器官中。
看着滤器拦截下来的那些小血栓,王阳松了一口气,这台手术算是成功了,溶栓溶的特别成功。